به نقل از مشرق از وبدا، اکبر خدابنده، متخصص ارتوپد، با اشاره به علل شکستگی ها در سالمندان، گفت: ورود به سالمندی نیازمند دریافت مراقبت های ویژه است. پیش از آنکه شکستگی رخ دهد باید اقدامات پیشگیرانه انجام شود و در صورت بروز شکستگی نیز درمان مناسب و مراقبت های بعد از جراحی به گونه ای باشد که هم بار درمانی برای جامعه ایجاد نکند و هم ضامن سلامت بیمار باشد.

وی با بیان اینکه معمولاً استخوان ها از کودکی تا حدود 20 سالگی بیشترین استحکام را دارند و این استحکام تا حدود 40 تا 45 سالگی تقریباً ثابت می ماند، افزود: پس از این سن و با تغییرات هورمونی، روند تحلیل استخوان آغاز می شود. شیب این تحلیل به شرایط فرد، میزان مراقبت ها، فعالیت بدنی و تغذیه بستگی دارد.

این متخصص ارتوپد گفت: توصیه ما این است که افراد اگر می خواهند ورزش را شروع کنند، پیش از 40 سالگی این کار را انجام دهند تا استخوان های محکم تری داشته باشند و ادامه ورزش در سال های بعد نیز به جلوگیری از تحلیل رفتن استخوان کمک می کند.

وی عنوان کرد: بهتر است افراد قبل از ورود به سالمندی ورزش را آغاز کنند، زیرا پس از سالمندی تراکم استخوان کاهش می یابد و فرد مستعد شکستگی می شود.

این متخصص ارتوپد با اشاره به شایع ترین شکستگی ها در سالمندان خاطرنشان کرد: در سالمندان شکستگی های اطراف حلقه لگنی، بالای استخوان ران، مچ دست و ستون فقرات بیشتر دیده می شود. پرعارضه ترین شکستگی ها مربوط به بالای استخوان ران و لگن است که از نظر شدت و عوارض بسیار مهم محسوب می شود. البته شکستگی مچ دست از نظر شیوع بیشتر است، اما بسیاری از بیماران ممکن است برای آن به بیمارستان مراجعه نکنند و به همین دلیل آمار مراجعه بیمارستانی آن کمتر ثبت می شود.

وی درباره مهم ترین راهکارهای پیشگیری از شکستگی، گفت: در سالمندان دو علت شایع برای شکستگی وجود دارد. مهم ترین آن پوکی استخوان است، اما عامل مهم دیگر زمین خوردن و سقوط است.

این ارتوپد افزود: تحلیل عضلانی، مصرف برخی داروها، خواب آلودگی و گیجی، و همچنین بیماری های زمینه ای از مهم ترین دلایل زمین خوردن سالمندان به شمار می رود.

خدابنده در پاسخ به این پرسش که چگونه می توان از بروز چنین اتفاقاتی جلوگیری کرد، گفت: مهم ترین اقدام تقویت عضلات و کاهش احتمال زمین خوردن است. سالمندانی که بیماری زمینه ای دارند باید توسط خانواده بیشتر مراقبت شوند. همچنین اگر فرد دارویی مصرف می کند باید توصیه های لازم درباره نحوه راه رفتن و ایستادن را دریافت کند. برخی داروها مانند گاباپنتین بهتر است شب ها مصرف شوند تا فرد در طول روز دچار گیجی نشود.

وی گفت: در شکستگی های لگن مهم ترین عارضه درد شدید است و بیمار به دلیل درد قادر به حرکت نیست. این بی حرکتی می تواند دو عارضه جدی ایجاد کند. یکی تشکیل لخته خون در اندام تحتانی و دیگری ایجاد زخم بستر که هر دو عارضه بسیار خطرناک هستند و بیمار و خانواده او را درگیر می کنند.

خدابنده افزود: اگر این بیماران درمان مناسب دریافت نکنند، ممکن است در مدت سه ماه جان خود را از دست بدهند. آمبولی ریه ناشی از لخته خون می تواند موجب مرگ بیمار شود. بنابراین در موارد شکستگی فمور لازم است بیمار حتماً تحت جراحی، از جمله تعویض مفصل، قرار گیرد.

وی درباره شیوع بیشتر شکستگی در زنان سالمند نیز گفت: افزایش سن به طور کلی خطر شکستگی را بیشتر می کند، اما این موضوع در زنان شایع تر است. زیرا پس از یائسگی به دلیل تغییرات هورمونی سرعت تخریب استخوان ها افزایش می یابد. در چنین شرایطی رعایت رژیم غذایی مناسب و انجام ورزش در پیشگیری از شکستگی های ناشی از پوکی استخوان اهمیت زیادی دارد.