به نقل از ایسنا، علی دهقان کیا، در این باره اظهار کرد: امسال دو بسته بیمه ای برای بازنشستگان تامین اجتماعی تعریف شده است؛ بسته عادی، با مبلغ ماهانه 720 هزار تومان برای هر نفر است که 250 هزار تومان از آن را سازمان تأمین اجتماعی و 470 هزار تومان را فرد بیمه شده پرداخت می کند. بسته دوم، موسوم به بسته طلایی، با درخواست گسترده بازنشستگان ارائه شده است که مبلغ آن یک میلیون و 250 هزار تومان در ماه بوده و 250 هزار تومان سهم سازمان و یک میلیون تومان سهم بازنشسته است.

رییس کانون بازنشستگان استان تهران با اشاره به اینکه بسته بیمه طلایی مزایای ویژه ای نسبت به بیمه عادی دارد، ادامه داد: در این طرح، برای بیماری های خاص هیچ سقفی در پرداخت هزینه ها وجود ندارد و همچنین خدمات پاراکلینیکی از قبیل MRI، سی تی اسکن، عکس برداری و آزمایش ها بدون سقف انجام می شود. افزون بر این، هر بیمه شده می تواند تا 5 میلیون تومان در سال بابت هزینه ویزیت و 5 میلیون تومان بابت دارو دریافت کند.

دهقان کیا با اشاره به افزایش شدید هزینه های درمان تصریح کرد: اکنون حتی برای یک عمل ساده ممکن است تا 60 میلیون تومان مطالبه شود که تقریباً معادل 6 ماه دریافتی یک بازنشسته است. همین مسئله سبب شد بیمه تکمیلی به ضرورتی اجتناب ناپذیر تبدیل شود.

بنابر اعلام دهقان کیا، در سال جاری 125 هزار نفر برای دریافت خدمات بسته عادی و 79 هزار نفر برای دریافت خدمات بسته طلایی در استان تهران ثبت نام کرده اند.

وی در ادامه درباره علت کسر مبلغ 3 میلیون تومانی از حقوق برخی بازنشستگان، توضیح داد: بازنشستگانی که در ماه های پایانی سال گذشته برای بسته طلایی ثبت نام کرده اند، باتوجه به شروع قرارداد از اول آذر، سه ماه مبلغ معوقه مربوط به آذر، دی و بهمن به صورت یکجا از حقوقشان کم شده است. البته آن دسته از بازنشستگانی که تمایل به ادامه استفاده از خدمات بیمه طلایی را ندارند، می توانند تا 15 اسفندماه با ارائه تعهد کتبی انصراف خود را اعلام کنند. انصراف از طریق مراجعه به کانون یا به صورت حضوری انجام می شود، زیرا در سامانه ثبت نام به دلیل کمبود زمان اجرای کامل، لغو آنلاین ممکن نیست.

رییس کانون بازنشستگان استان تهران در بخش دیگری از این گفت وگو درباره پرداخت بدهی سال گذشته سازمان تامین اجتماعی به شرکت آتیه سازان حافظ نیز به ارائه توضیحاتی پرداخت و گفت: سازمان تأمین اجتماعی مطالبات بیمه آتیه سازان را تا تیرماه پرداخت کرده و تسویه آن تا پایان مرداد در دست اقدام است. علاوه بر این نیز، طی جلسه بنده و رییس کانون عالی بازنشستگان کشور و دبیر کانون عالی، قایم مقام مدیرعامل سازمان قول دادند طی یک تا دو هفته آینده، کل بدهی های بازنشستگان درخصوص بیمه تکمیلی نیز تسویه خواهد شد تا بازنشستگان بتوانند مطالبات درمانی خود را دریافت کنند. به عبارتی با پیگیری های انجام شده، تأخیر چندماهه در واریز وجوه بیمه تکمیلی به حساب شرکت آتیه سازان حافظ به 4 ماه کاهش یافته و قرار است از این پس، وجوه کسر شده از حقوق بازنشستگان ظرف 3 تا 4 روز به حساب بیمه گر و بیمه ایران واریز شود تا خدمات درمانی بدون وقفه ارائه شود.

وی ادامه داد: اگر کسی در آذر، دی یا بهمن ماه مشکل داشته یا فاکتوری از پزشک خصوصی دارد، می تواند برای تسویه حساب مراجعه کند. مطالبات سال قبل تا تیرماه پرداخت شده و برای امسال، از آغاز قرارداد در آذرماه، هر ماه وجوه بیمه گر باید به موقع پرداخت شود تا خدمات بدون وقفه ارائه شود.

دهقان کیا تأکید کرد: آتیه سازان موظف است ماه بعد هزینه ها را پرداخت کند تا بازنشستگان بتوانند از پوشش کامل بیمه تکمیلی بهره مند شوند.