به نقل از ایسنا، داروی اوزمپیک(Ozempic) و سایر داروهای دارای ماده موثر سماگلوتاید(semaglutide) در کاهش وزن برای بسیاری از افراد معجزه کرده اند، اما یک مطالعه نشان می دهد که آنها هنوز به اندازه جراحی مؤثر نیستند و حتی نزدیک به آن هم نیستند.

به نقل از اس ای، محققان دانشگاه نیویورک(NYU) عمل های اسلیو گاسترکتومی (sleeve gastrectomy) و بای پس معده (gastric bypass) را با سماگلوتاید یا تیرزپاتید(tirzepatide) مقایسه کردند. این داروها به دلیل نحوه تقلید هورمون طبیعی GLP-1 که اشتها را کنترل می کند، به عنوان آگونیست های گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون (GLP-1) شناخته می شوند.

این تیم با استفاده از سوابق سلامتی، افرادی را که یکی از داروهای کاهش وزن را مصرف کرده بودند با افرادی که تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفته بودند، بر اساس سن، شاخص توده بدنی و سطح قند خون، تطبیق دادند.

افراد گروه جراحی به طور متوسط ​​25.7 درصد از کل وزن بدن خود را در طول دو سال از دست دادند، در حالی که افراد گروه مصرف کننده دارو 5.3 درصد از وزن خود را از دست دادند.

این تا حدودی به دلیل عدم پایبندی بیماران به مصرف داروهای GLP-1 است، در حالی که آثار جراحی، دائمی تر است، اما محققان همچنین متوجه تفاوت های کمتری در بازه های زمانی کوتاه تر شدند. در مجموع، جراحی همیشه بهترین نتایج را به همراه داشت.

آوری براون(Avery Brown)، رزیدنت جراحی دانشگاه نیویورک هنگام ارائه این نتایج گفت: آزمایش های بالینی، کاهش وزن بین 15 تا 21 درصدی را برای GLP-1ها نشان می دهند، اما مطالعه ما نشان می دهد که کاهش وزن در دنیای واقعی حتی برای بیمارانی که برای یک سال کامل این داروها را مصرف می کنند، به طور قابل توجهی کمتر است.

وی افزود: ما می دانیم که تا 70 درصد از بیماران ممکن است درمان را در عرض یک سال قطع کنند. مصرف کنندگان GLP-1 ممکن است نیاز داشته باشند انتظارات خود را تعدیل کنند، به درمان پایبندتر باشند یا جراحی متابولیک و چاقی را برای دستیابی به نتایج مطلوب انتخاب کنند.

شایان ذکر است که این مطالعه توسط انجمن جراحی متابولیک و چاقی آمریکا(ASMBS) تأمین مالی شده است که منافع زیادی در ترویج گزینه های جراحی دارد.

محققان به طور کامل درمان های سماگلوتاید را رد نمی کنند، چرا که در این مطالعه نیز نتایج مفیدی نشان داده است. اکنون با دو برابر شدن تجویز GLP-1 از سال 2022 تا 2023، بررسی چگونگی مقایسه آنها با روش های جراحی تثبیت شده و تعیین بهترین گزینه برای هر فرد بسیار مهم است.

داروهای GLP-1 همچنان بسیار محبوب تر از جراحی هستند، اما مردم اغلب به مصرف آنها پایبند نیستند. در عین حال، تنها درصد کمی از افراد واجد شرایط جراحی، آن را به عنوان یک گزینه انتخاب می کنند.

کاهش وزن تنها مزیتی نیست که می تواند از اوزمپیک حاصل شود. این دارو در ابتدا برای درمان بیماری دیابت نوع 2 تأیید شد، زیرا به کاهش سطح قند خون کمک می کند و مطالعات نشان داده اند که می تواند خطر ابتلا به سرطان و بیماری های قلبی-عروقی را نیز کاهش دهد.

در این مطالعه، جراحی چاقی با کنترل بهتر قند خون همراه بود. همچنین لازم به ذکر است که جراحی نیز یک راه حل قطعی نیست. اگرچه این روش ها ایمن هستند، اما تهاجمی و دائمی هستند و همچنان بیماران را ملزم به رعایت رژیم غذایی و ورزش های سخت می کنند.

کاران چابرا(Karan Chhabra)، جراح چاقی در دانشکده پزشکی گراسمن(Grossman) دانشگاه نیویورک می گوید: هدف ما در مطالعات آینده، شناسایی این خواهد بود که ارائه دهندگان خدمات درمانی چه کاری می توانند برای بهینه سازی نتایج GLP-1 انجام دهند، کدام بیماران با جراحی چاقی در مقایسه با GLP-1 بهتر درمان می شوند و نقش هزینه های شخصی در موفقیت درمان را تعیین کنیم.

این پژوهش در نشست سالانه ASMBS 2025 ارائه شد.