به گزارش پارسینه ، با افزایش شیوع بیماری های کلیوی و مشکلات ناشی از سنگ های کلیوی، نیاز به روش های مؤثر و کم عارضه برای درمان این عارضه ها بیشتر احساس می شود. نفرولیتوتومی از راه پوست (PCNL) یکی از روش های درمانی نوین است که به عنوان یک گزینه مؤثر برای برداشت سنگ های بزرگ کلیوی مطرح شده است. در این مقاله به بررسی روش کار، مزایا، عوارض و نکات مهم مرتبط با نفرولیتوتومی از راه پوست خواهیم پرداخت.

نفرولیتوتومی از راه پوست یک روش جراحی است که برای حذف سنگ های کلیوی با استفاده از یک برش کوچک در پوست انجام می شود. این عمل معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام می گیرد و به ویژه برای سنگ های بزرگ یا سنگ های که در مکان های دشوار قرار دارند، مناسب است.

این روش در دهه 1970 به عنوان یک راه حل مؤثر برای درمان سنگ های کلیوی آغاز شد و به مرور زمان با پیشرفت تکنولوژی و ابزارهای جراحی، به یکی از روش های رایج در درمان سنگ های کلیوی تبدیل شد.

مرحله 1: آماده سازی بیمار

قبل از انجام عمل، بیمار باید تحت آزمایش های مختلفی قرار گیرد تا اطمینان حاصل شود که شرایط لازم برای جراحی فراهم است. این آزمایش ها شامل آزمایش خون، تصویربرداری از کلیه ها و بررسی سابقه پزشکی بیمار است.

مرحله 2: بیهوشی

بسته به شرایط بیمار و نظر پزشک، این عمل می تواند تحت بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی انجام شود.

مرحله 3: ایجاد دسترسی

پزشک با استفاده از تصویربرداری (مانند سونوگرافی یا سی تی اسکن) محل دقیق سنگ را شناسایی کرده و یک برش کوچک در پوست ایجاد می کند. سپس لوله ای به نام کلیوسکوپ وارد کلیه می شود.

مرحله 4: خارج سازی سنگ

با استفاده از ابزارهای خاص، سنگ های کلیوی خارج می شوند. این مرحله ممکن است نیاز به تکنیک های خاصی مانند لیزر یا امواج شوک داشته باشد تا سنگ ها به قطعات کوچک تری تبدیل شوند.

مرحله 5: پایش و مراقبت پس از عمل

پس از اتمام عمل، بیمار به اتاق ریکاوری منتقل می شود و تحت مراقبت قرار می گیرد تا از عوارض احتمالی جلوگیری شود.

حداقل تهاجم: این روش نسبت به جراحی های باز کم تر تهاجمی است و به دلیل برش کوچک، عوارض کمتری دارد.

دوره بهبودی کوتاه تر: بیماران معمولاً سریع تر بهبود می یابند و می توانند پس از چند روز از بیمارستان مرخص شوند.

موفقیت بالا: این روش به ویژه برای سنگ های بزرگ و پیچیده بسیار مؤثر است و نرخ موفقیت بالایی دارد.

درد کمتر: اکثر بیماران پس از عمل درد کمتری را تجربه می کنند.

هرچند نفرولیتوتومی از راه پوست به عنوان یک روش ایمن شناخته می شود، اما ممکن است با عوارضی همراه باشد که شامل:

خونریزی: یکی از عوارض شایع بعد از عمل، خونریزی است که ممکن است نیاز به انتقال خون داشته باشد.

عفونت: مانند هر عمل جراحی دیگر، خطر عفونت نیز وجود دارد و ممکن است نیاز به درمان با آنتی بیوتیک باشد.

آسیب به بافت های اطراف: در برخی موارد، ممکن است بافت های اطراف کلیه آسیب ببینند.

عود سنگ ها: در برخی بیماران، امکان عود سنگ های کلیوی وجود دارد و نیاز به روش های درمانی مجدد است.

نکات مهم قبل از انجام نفرولیتوتومی از راه پوست

مشاوره با پزشک متخصص: قبل از انجام عمل، مشاوره با یک اورولوژیست مجرب بسیار مهم است.

آزمایش های پیش از عمل: انجام آزمایش های لازم برای بررسی شرایط پزشکی بیمار و تعیین بهترین روش درمان.

تغییر سبک زندگی: در برخی موارد، تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی می تواند به پیشگیری از ایجاد سنگ های کلیوی کمک کند.